Dica do autor: A imagem destaca como o fígado, sob estímulo de citocinas inflamatórias como IL-1, IL-6 e TNF-α, passa a sintetizar diversas proteínas de fase aguda. Essas proteínas são marcadores bioquímicos importantes da inflamação e desempenham funções essenciais na imunidade inata. Dentre elas, a Proteína C Reativa (PCR) se destaca por sua capacidade de opsonizar microrganismos, facilitando a fagocitose, além de ativar o sistema complemento pela via clássica, ao se ligar à C1q. Durante a inflamação aguda, seus níveis plasmáticos podem aumentar até mil vezes, sendo amplamente utilizada como marcador laboratorial para monitorar infecções, processos inflamatórios e resposta terapêutica. A PCR liga-se a componentes da parede celular de bactérias (como fosfocolina), marcando-os para destruição por fagócitos e complementos, como ilustrado na imagem.

Fonte: Acervo sanar.

Alternativa A: INCORRETA. O fibrinogênio é uma proteína de fase aguda que participa da coagulação e aumenta a velocidade de hemossedimentação (VHS), mas não ativa o complemento nem opsoniza diretamente.

Alternativa B: INCORRETA. A haptoglobina liga-se à hemoglobina livre, evitando perda de ferro e lesão renal, mas não está envolvida com opsonização nem ativação do complemento.

Alternativa C: INCORRETA. A ceruloplasmina é uma ferroxidase plasmática envolvida no metabolismo do ferro e cobre, sem papel direto na ativação do complemento ou opsonização.

Alternativa D: CORRETA. A proteína C reativa (PCR) é uma proteína de fase aguda clássica, que opsoniza patógenos e ativa a via clássica do complemento, sendo essencial na resposta inflamatória inicial.

Alternativa E: INCORRETA. A albumina é uma proteína plasmática negativa de fase aguda, ou seja, sua concentração diminui durante a inflamação.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• ROBBINS, S. L. et al. Robbins e Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia Celular e Molecular. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.
• TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 15. ed. Rio de Janeiro: LTC, 2017.