Dica do autor: A tricuríase é uma infecção intestinal causada pelo nematoide Trichuris trichiura, também conhecido como tricocéfalo. Esse helminto habita o intestino grosso, especialmente o ceco, onde se fixa pela sua porção anterior delgada. Em infecções leves, pode ser assintomático, mas infecções mais intensas podem levar a diarreia mucossanguinolenta, dor abdominal, prolapso retal (especialmente em crianças) e anemia. O tratamento de escolha inclui os benzimidazóis, com destaque para o albendazol, que atua inibindo a polimerização da beta-tubulina nos parasitas, afetando os microtúbulos e interferindo na captação de glicose, levando à morte do helminto por inanição. O albendazol apresenta boa eficácia, perfil de segurança favorável e administração oral simples, sendo amplamente utilizado em programas de desparasitação em massa.

Alternativa A: INCORRETA. O pamoato de pirantel é eficaz principalmente contra nematoides como Enterobius vermicularis e Ascaris lumbricoides, mas tem eficácia limitada contra Trichuris trichiura. Portanto, não é a melhor escolha no tratamento da tricuríase.

Alternativa B: INCORRETA. O praziquantel é um fármaco eficaz contra cestódeos e trematódeos, como os causadores da esquistossomose e teníase, mas não tem ação sobre Trichuris trichiura, que é um nematelminto. Por isso, não deve ser utilizado nesse contexto.

Alternativa C: INCORRETA. A dietilcarbamazina é usada no tratamento das filarioses, como a causada por Wuchereria bancrofti, e atua modulando a resposta imune frente às microfilárias. Não tem ação relevante contra Trichuris trichiura.

Alternativa D: CORRETA. O albendazol é uma das principais opções terapêuticas para a tricuríase, com boa eficácia clínica e ampla utilização. Ele interfere no metabolismo energético do parasito, levando à sua morte. É recomendado tanto em contextos individuais quanto em programas de saúde pública.

Alternativa E: INCORRETA. A oxamniquina é utilizada no tratamento da esquistossomose causada por Schistosoma mansoni, sendo uma alternativa ao praziquantel em alguns casos. Contudo, não possui eficácia contra Trichuris trichiura.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.