Dica do autor: O ducto torácico é o maior vaso linfático do corpo humano. Ele se origina na cisterna do quilo, localizada anteriormente às vértebras lombares, entre L1 e L2, e percorre o mediastino posterior, ascendendo pelo lado direito da aorta torácica até cruzar para a esquerda ao nível da quarta a sexta vértebra torácica. Sua terminação ocorre na junção da veia subclávia esquerda com a veia jugular interna esquerda, onde ele despeja a linfa na circulação venosa sistêmica.

Esse ducto é responsável por drenar a linfa de todo o corpo, com exceção da metade superior direita (hemiface direita, hemitorax direito e membro superior direito). Ele transporta linfa rica em lipídios (quilomícrons), proteínas, células imunológicas e detritos celulares, coletada dos membros inferiores, abdome, pelve, hemitorax esquerdo, membros superiores esquerdos, lado esquerdo da cabeça e pescoço.

Fonte: Blamb/Shutterstock.com (adaptado)

Sua lesão, por exemplo durante cirurgias torácicas, pode causar complicações como quilotórax, uma condição na qual ocorre acúmulo de linfa no espaço pleural.

Alternativa A: INCORRETA. O ducto linfático direito é responsável pela drenagem linfática apenas da parte superior direita do corpo, e não se origina da cisterna do quilo, nem percorre o mediastino posterior.

Alternativa B: INCORRETA. A veia jugular interna é um vaso venoso que recebe sangue venoso da cabeça e pescoço, não transporta linfa, e não se origina da cisterna do quilo.

Alternativa C: INCORRETA. A veia subclávia direita é um vaso sanguíneo que recebe o ducto linfático direito, mas não é uma estrutura linfática e não drena a maior parte do corpo.

Alternativa D: CORRETA. O ducto torácico é a estrutura indicada, originando-se na cisterna do quilo, ascendendo pelo mediastino posterior e desembocando na veia subclávia esquerda. É o principal conduto linfático do organismo, drenando quase todo o corpo.

Alternativa E: INCORRETA. O tronco lombar é um vaso linfático que coleta linfa dos membros inferiores e pelve, mas desemboca na cisterna do quilo e não é responsável pela drenagem final da linfa na circulação venosa.

Resposta: Alternativa D

Referências:

1. Sabiston, D.C. Tratado de cirurgia. 19ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
2. Sobotta, J. Atlas de anatomia humana. 21ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.