Dica do autor: A cisterna do quilo (ou cisterna de Pecquet) é uma estrutura linfática dilatada localizada anteriormente às vértebras lombares (geralmente entre L1 e L2), na base do ducto torácico. Ela atua como um reservatório comum para a linfa coletada de diversas regiões, recebendo o conteúdo de dois principais troncos linfáticos: o tronco lombar direito e esquerdo (que drenam a linfa dos membros inferiores, pelve e parede abdominal posterior) e o tronco intestinal (que coleta linfa rica em lipídios da região gastrointestinal, especialmente intestino delgado).

A linfa armazenada na cisterna do quilo é rica em quilomícrons — partículas lipídicas absorvidas pelo sistema linfático intestinal — e segue seu trajeto ascendente pelo ducto torácico, até ser devolvida à circulação venosa na junção da veia jugular interna esquerda com a veia subclávia esquerda. Sua localização estratégica e função fazem com que a cisterna do quilo seja fundamental na manutenção da homeostase de fluidos e absorção de gorduras, além de ser um ponto vulnerável em traumas abdominais ou cirurgias retroperitoneais, onde seu rompimento pode causar quiloascite.

Fonte: Blamb/Shutterstock

Alternativa A: INCORRETA. O tronco lombar é um vaso linfático que drena os membros inferiores e parede abdominal inferior, mas não é a estrutura destacada na imagem, nem armazena linfa — ele a transporta até a cisterna do quilo.

Alternativa B: INCORRETA. O tronco intestinal drena linfa do trato gastrointestinal, mas também não é a estrutura representada, nem se limita ao intestino grosso — ele também coleta do intestino delgado e fígado.

Alternativa C: CORRETA. A cisterna do quilo, representada na imagem, é uma estrutura dilatada que coleta linfa rica em lipídios e proteínas proveniente dos membros inferiores, pelve, abdome e trato gastrointestinal, sendo o ponto de origem do ducto torácico.

Alternativa D: INCORRETA. O linfonodo retroaórtico é uma das estações linfonodais posteriores, que participa da drenagem da parede abdominal, mas não tem função de coleta centralizada, nem aparece como uma estrutura dilatada.

Alternativa E: INCORRETA. A veia cava inferior é um vaso venoso, responsável pelo retorno sanguíneo do corpo para o coração, não coleta linfa, nem está envolvida na drenagem do sistema linfático.

Resposta: Alternativa C

Referências:

1. Sabiston, D.C. Tratado de cirurgia. 19ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
2. Sobotta, J. Atlas de anatomia humana. 21ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.