Acidentes ofídicos são comuns no Brasil, sendo as serpentes do gênero Bothrops as responsáveis pela maioria dos acidentes. Se não tratados de forma adequada, estes acidentes podem determinar alta morbimortalidade. Alternativa A: INCORRETO. O acidente por surucucu além da caracterização proteolítica e coagulante tem ação neurotóxica e de acordo com o descrito a paciente não apresenta alterações neurológicas. Alternativa B: INCORRETO. O acidente por cascavel possui ação neurotóxica, miotóxica e coagulante. A paciente não apresenta alterações neurológicas nem muncular. CK normal. Alternativa C: INCORRETO. O acidente por cobra coral provoca paralisia respiratória de rápida evolução, o que não aconteceu com o paciente. Alternativa D: CORRETA. A ação do veneno da jararaca tem ação proteolítica, coagulante e hemorrágica, podendo provocar alteração renal, características que já se observam na paciente. Resposta correta, letra D.