Dica do autor: Imagine o vaso rompido: as plaquetas precisam se “agarrar” rapidamente à parede exposta para evitar a perda de sangue. É aí que entra o fator de von Willebrand — ele atua como uma ponte entre o colágeno da matriz subendotelial e as plaquetas, ligando-se ao receptor GpIb. Esse passo é essencial na adesão plaquetária, a primeira resposta da hemostasia primária. Além disso, ele também protege o fator VIII da degradação, mas sua principal função inicial é adesiva.

Alternativa A: INCORRETA. Essa é função da trombina, dentro da hemostasia secundária, não do fvW.

Alternativa B: INCORRETA. A fibrinólise é realizada principalmente pela plasmina, não pelo fator de von Willebrand.

Alternativa C: INCORRETA. O fvW estabiliza o fator VIII, não o fator II (protrombina).

Alternativa D: CORRETA.  Essa é a principal função do fvW na fase primária da hemostasia. Ele se liga ao colágeno subendotelial e ao receptor GpIb das plaquetas, iniciando a formação do tampão plaquetário.

Alternativa E: INCORRETA. A vasoconstrição inicial ocorre por reflexos neurogênicos e liberação de endotelina, não pelo fvW.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências: 

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.