Dica do autor: O óstio externo do útero é a abertura do colo uterino para a vagina, representando o ponto de transição entre o canal cervical e o vestíbulo vaginal. Em termos anatômicos, ele está situado no centro do colo do útero, dentro do forníce vaginal, e sua aparência pode variar conforme a paridade: puntiforme em mulheres nulíparas e transversal ou fendida em multíparas. Este óstio é revestido por epitélio escamoso e se comunica com o canal endocervical, que é revestido por epitélio colunar. Essa junção escamo-colunar, conhecida como junção escamocolunar, é uma área de transformação altamente sensível a estímulos hormonais e também a mais comum para o desenvolvimento de lesões precursoras do câncer de colo uterino. Na prática clínica, o óstio externo é acessado durante o exame ginecológico especular e é por onde se realiza o exame citopatológico (Papanicolau).

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Alternativa A: INCORRETA. A alternativa contém um erro grave: o óstio interno do útero é a abertura do canal cervical para a cavidade uterina, não estando visível em exames especulares. Além disso, ele não é um órgão erétil nem possui função sensitiva como o clitóris — o que evidencia confusão conceitual na alternativa.

Alternativa B: INCORRETA. O meato uretral é a saída do sistema urinário feminino, localizado no vestíbulo vaginal, abaixo do clitóris e acima da abertura vaginal. Embora a função esteja corretamente descrita, a estrutura número 3 não é o meato uretral, mas sim o óstio externo do útero.

Alternativa C: INCORRETA. A glândula vestibular maior (ou glândula de Bartholin) se localiza na parte posterior do vestíbulo vaginal e não é visível externamente em condições normais. Sua função está relacionada à lubrificação sexual, mas ela não corresponde ao óstio externo do útero, nem à estrutura número 3.

Alternativa D: INCORRETA. Os forníces vaginais são os recessos que envolvem o colo uterino, formados pela inserção da vagina ao redor do colo. Embora estejam em torno do óstio externo, não são a estrutura central e visível sinalizada com o número 3, que é o próprio óstio.

Alternativa E: CORRETA. O óstio externo do útero é exatamente a comunicação entre o canal cervical e a vagina, visível ao exame ginecológico. A descrição está anatomicamente e funcionalmente precisa, condizendo perfeitamente com a estrutura número 3 da imagem.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica (7ª ed.). Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.
• Berek, J. S. (2019). Berek & Novak Ginecologia (16ª ed.). Guanabara Koogan.
• Neves, M. C. (2020). Ginecologia – Bases da Prática Clínica (1ª ed.). Manole.
• INCA. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 2016.