Dica do autor: A ampola da tuba uterina é a porção mais longa e dilatada da tuba, localizada entre o infundíbulo (extremidade distal) e o ístmo (segmento estreito próximo ao útero). Sua importância fisiológica é enorme, pois é o local mais comum onde ocorre a fecundação, ou seja, a união do espermatozoide com o oócito secundário. Isso se deve à sua estrutura interna ampla, com epitélio ciliado e secretor, que favorece tanto a recepção do oócito quanto o deslocamento do embrião em direção ao útero. A motilidade tubária, combinada à ação dos cílios e ao ambiente bioquímico adequado, cria as condições ideais para a fertilização. Lesões ou alterações nessa região, como aderências por processos inflamatórios, são causas relevantes de infertilidade e gestação ectópica, especialmente quando o embrião se implanta na própria ampola.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. O infundíbulo é a porção terminal da tuba uterina, dotada de fímbrias, que captam o oócito liberado pelo ovário. Apesar da descrição correta para essa estrutura, ela não corresponde à estrutura número 22, que é a ampola, localizada logo após o infundíbulo.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa apresenta uma definição errônea. Quem atravessa a parede uterina é a porção intramural ou intersticial da tuba uterina, que se conecta diretamente à cavidade endometrial. A ampola é mais lateral e dilatada, não atravessando o miométrio.

Alternativa C: INCORRETA. O ístmo da tuba é o segmento final e estreito da tuba, que conecta a ampola à cavidade uterina. Embora sua descrição esteja correta, a estrutura sinalizada com o número 22 é mais dilatada, típica da ampola, o que invalida esta alternativa.

Alternativa D: CORRETA. A ampola da tuba uterina é corretamente descrita como o local mais comum da fecundação, sendo a parte mais longa e ampla da tuba. A alternativa está precisa em anatomia e função, e corresponde perfeitamente à estrutura sinalizada na imagem.

Alternativa E: INCORRETA. O ovário é o órgão responsável pela produção hormonal (estrogênio e progesterona) e pela liberação do oócito durante a ovulação. No entanto, não é a estrutura número 22, e sim a origem do gameta feminino que será captado pela tuba.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica (7ª ed.). Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.
• Berek, J. S. (2019). Berek & Novak Ginecologia (16ª ed.). Guanabara Koogan.
• Neves, M. C. (2020). Ginecologia – Bases da Prática Clínica (1ª ed.). Manole.