Fonte: Acervo Sanar.

Dica do autor: A estrutura indicada pela marcação “X” está localizada posteriormente à orelha, próxima ao processo mastoide do osso temporal, e é compatível com os linfonodos mastoideos, também chamados de linfonodos retroauriculares. Esses linfonodos fazem parte do sistema linfático superficial da cabeça e do pescoço. Eles recebem drenagem linfática principalmente do pavilhão auricular posterior, meato acústico externo, couro cabeludo adjacente e parte da superfície lateral da calota craniana. Após a filtração, a linfa segue para os linfonodos cervicais profundos superiores, acompanhando os grandes vasos cervicais.
Anatomicamente, esses linfonodos são importantes na avaliação de processos inflamatórios ou infecciosos do couro cabeludo e orelha, além de patologias como linfadenites e metástases em doenças malignas de pele da região retroauricular.

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos submandibulares estão localizados abaixo do corpo da mandíbula, adjacentes à glândula submandibular. Eles drenam áreas como o lábio superior, bochechas, parte da língua e glândula submandibular, e não estão na posição posterior à orelha, como na imagem.

Alternativa B: INCORRETA. A glândula parótida é uma glândula salivar localizada anteriormente ao meato acústico externo e ao ramo da mandíbula, estando à frente da orelha, e não posteriormente como a estrutura marcada. Além disso, a imagem indica um linfonodo, não uma glândula.

Alternativa C: INCORRETA. O processo mastoide é uma proeminência óssea do osso temporal, que serve de inserção muscular (como do esternocleidomastoideo), mas não é uma estrutura linfática. A imagem evidencia um ponto pertencente ao sistema linfático, o que exclui essa alternativa.

Alternativa D: INCORRETA. Os linfonodos cervicais profundos estão situados mais medialmente e profundamente ao longo da veia jugular interna, e são cobertos pelo esternocleidomastoideo. A marcação em “X” está em uma posição superficial e posterior, incompatível com essa cadeia linfática.

Alternativa E: CORRETA. Os linfonodos mastoideos ou retroauriculares são aqueles localizados imediatamente atrás da orelha, sobre o processo mastoide. Sua posição, função de drenagem linfática e relevância clínica estão de acordo com a estrutura marcada na imagem. Portanto, é a alternativa correta.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L