Dica do autor: As articulações esternocostais unem as cartilagens costais das costelas verdadeiras (1ª–7ª) ao esterno, permitindo a mobilidade torácica necessária para a respiração. Classificação: a 1ª esternocostal é uma sincondrose primária (hialina, praticamente imóvel) entre a 1ª cartilagem costal e o manúbrio; já as 2ª–7ª esternocostais são sinoviais planas com cápsula articular, membrana sinovial e ligamentos esternocostais radiados, possibilitando deslizamentos finos que se somam aos movimentos costo-vertebrais (bomba-de-alça e balde) para ampliar e reduzir o diâmetro torácico. Um detalhe clássico de prova: a 2ª articulação esternocostal costuma ter um ligamento intra-articular que divide a cavidade em dois compartimentos. Não confunda: condrocostal (costocondral) é a junção osso costal–cartilagem costal (sincondrose), intercondral ocorre entre cartilagens (principalmente 7–10), e costovertebral conecta costelas às vértebras. Se o enunciado fala em cartilagem costal + esterno e respiração, a resposta é esternocostal.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: INCORRETA. A articulação costovertebral envolve a cabeça da costela com os corpos vertebrais e o tubérculo costal com o processo transverso (costo-transversa). Não une cartilagem costal ao esterno.

Alternativa B: INCORRETA. A esternoclavicular liga clavícula ao esterno com disco articular; é a ponte do membro superior com o esqueleto axial, sem relação direta com as cartilagens costais.

Alternativa C: INCORRETA. A intercondral ocorre entre cartilagens costais adjacentes, especialmente entre as 7ª–10ª, contribuindo para a mobilidade das costelas falsas, não para a união direta com o esterno.

Alternativa D: INCORRETA. A condrocostal (costocondral) é a sincondrose entre a extremidade anterior da costela e sua cartilagem costal; é não sinovial e não articula com o esterno.

Alternativa E: CORRETA. A articulação esternocostal liga a cartilagem costal das costelas verdadeiras ao esterno (1ª = sincondrose; 2ª–7ª = sinoviais planas), permitindo o deslizamento que auxilia a expansão torácica durante a inspiração e o retorno na expiração.

Resposta: Alternativa E

Referências

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018. (Parede torácica; articulações esternocostais, costocondrais e intercondrais; dinâmica respiratória).
• Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 25ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018. (Pranchas da parede torácica mostrando esterno, cartilagens costais e ligamentos esternocostais radiados).
• Dângelo JG, Fattini CA. Anatomia Humana: Sistema Locomotor. 3ª ed. São Paulo: Atheneu; 2007. (Classificação das articulações do tórax e correlações clínicas).