Dica do autor: As coanas são as aberturas posteriores das cavidades nasais, responsáveis por estabelecer a comunicação entre cada fossa nasal e a nasofaringe. Elas permitem a passagem do ar inspirado pelas narinas até a faringe e, posteriormente, à laringe e aos pulmões. Sua formação é um marco importante no desenvolvimento do sistema respiratório superior e ocorre após a ruptura da membrana oronasal e o crescimento do palato secundário, que divide as cavidades nasal e oral.

Durante o desenvolvimento embrionário, inicialmente há uma membrana oronasal que separa a cavidade nasal primitiva da cavidade oral. Quando essa membrana se rompe, forma-se a coana primitiva, que será modificada com a formação do palato secundário, resultando nas coanas definitivas, situadas na região posterior das fossas nasais, lateral ao vômer e septo nasal, e anterior à nasofaringe.

Do ponto de vista clínico, a atresia de coanas é uma anomalia congênita importante, podendo ser unilateral ou bilateral, e leva a obstrução respiratória alta no recém-nascido, especialmente se for bilateral, já que os recém-nascidos respiram predominantemente pelo nariz.

Alternativa A: INCORRETA. Os sulcos nasolacrimais são estruturas embriológicas que dão origem ao ducto nasolacrimal, que conecta o saco lacrimal ao meato inferior da cavidade nasal. Estão relacionados à drenagem de lágrimas, não à conexão com a nasofaringe.

Alternativa B: INCORRETA. As fóveas nasais referem-se a depressões ou invaginações iniciais dos placoides nasais na embriogênese, formando as fossetas nasais, mas não são aberturas anatômicas funcionais entre a cavidade nasal e a faringe.

Alternativa C: CORRETA. As coanas são as aberturas posteriores das cavidades nasais que conectam as fossas nasais à nasofaringe. Elas se formam após a ruptura da membrana oronasal e são essenciais para a passagem de ar entre o nariz e os pulmões.

Alternativa D: INCORRETA. Os seios etmoidais são cavidades pneumáticas que se desenvolvem no osso etmóide e estão relacionados à drenagem e ventilação da cavidade nasal, mas não fazem parte da conexão direta com a nasofaringe.

Alternativa E: INCORRETA. Os meatos nasais são passagens internas localizadas sob as conchas nasais (superior, médio e inferior), onde drenam os seios paranasais e o ducto nasolacrimal. Eles não são aberturas para a faringe.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Sadler, T.W. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier.

• Moore, K.L., Persaud, T.V.N., Torchia, M.G. Embriologia Clínica. 10ª ed. Elsevier.

• Netter, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.