Dica do autor: A produção de aldosterona, principal mineralocorticoide secretado pela zona glomerulosa do córtex adrenal, é regulada primariamente pelo sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Quando há redução da perfusão renal, a célula justaglomerular do néfron libera renina, que converte o angiotensinogênio hepático em angiotensina I. Esta é então convertida em angiotensina II pela ação da enzima conversora de angiotensina (ECA), principalmente nos pulmões. A angiotensina II atua diretamente sobre a zona glomerulosa, estimulando a secreção de aldosterona. Esse hormônio age nos túbulos distais e ductos coletores renais, promovendo reabsorção de sódio, excreção de potássio e retenção de água, o que contribui para o aumento da pressão arterial. Outros estímulos secundários incluem o aumento do potássio plasmático e, em menor grau, o ACTH.

Alternativa A: INCORRETA. O CRH (hormônio liberador de corticotropina) é produzido pelo hipotálamo e atua sobre a hipófise anterior, estimulando a liberação de ACTH. Embora esteja indiretamente envolvido no eixo do cortisol, não participa da regulação da aldosterona.

Alternativa B: INCORRETA. O ACTH pode estimular de forma transitória a produção de aldosterona, mas esse não é o principal mecanismo regulador. Sua principal ação se dá sobre a zona fasciculada, estimulando a produção de cortisol.

Alternativa C: CORRETA. A angiotensina II é o principal estimulador da produção de aldosterona na zona glomerulosa do córtex adrenal. Ela atua sobre receptores específicos (AT1) nos adrenócitos, promovendo a síntese do hormônio, que tem efeito direto sobre o equilíbrio hidroeletrolítico e a pressão arterial.

Alternativa D: INCORRETA. O hormônio do crescimento (GH) é produzido pela hipófise anterior e atua no crescimento tecidual, síntese proteica e metabolismo, não estando envolvido na regulação da aldosterona.

Alternativa E: INCORRETA. O TRH (hormônio liberador de tireotropina) atua sobre a hipófise estimulando a liberação de TSH, que age na glândula tireoide para produção de T3 e T4. Não há relação com a aldosterona.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.