Dica do autor: A ventilação alveolar é ajustada constantemente pelo corpo em resposta a alterações nos níveis de gases sanguíneos. O principal regulador da ventilação é a pressão parcial de dióxido de carbono (PCO₂) no sangue arterial. A elevação da PCO₂ (hipercapnia) é detectada pelos quimiorreceptores centrais no bulbo, que estimulam fortemente o centro respiratório, aumentando a ventilação para eliminar o excesso de CO₂. Esse mecanismo é mais potente e mais rapidamente ativado do que a resposta à hipóxia (baixa PO₂). Portanto, o aumento da PCO₂ é o fator mais eficaz e imediato na estimulação da ventilação alveolar.

Alternativa A: INCORRETA. A diminuição da PCO₂ inibe o centro respiratório, resultando em redução da ventilação.

Alternativa B: CORRETA. O aumento da PCO₂ estimula fortemente a ventilação alveolar por meio dos quimiorreceptores centrais, sendo o principal estímulo ventilatório.

Alternativa C: INCORRETA. A diminuição da PO₂ estimula a ventilação, mas esse efeito é menos potente e dependente de uma queda significativa (geralmente abaixo de 60 mmHg), sendo regulado por quimiorreceptores periféricos.

Alternativa D: INCORRETA. O aumento da PO₂ inibe a ventilação por reduzir o estímulo dos quimiorreceptores periféricos.

Alternativa E: INCORRETA. A diminuição do bicarbonato pode estar associada a acidose metabólica, que indiretamente pode aumentar a ventilação, mas esse efeito ocorre por meio da acidemia, não diretamente pela concentração de HCO₃⁻.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed.

• West JB. Fisiologia Respiratória, 10ª ed.

• Costanzo LS. Fisiologia, 6ª ed.