Dica do autor: Ao longo da quarta semana do desenvolvimento embrionário, o embrião passa por transformações morfológicas intensas, com o dobramento do disco embrionário e o início da modelagem do corpo. No final dessa semana, ocorre um marco importante: a formação dos brotos dos membros superiores e inferiores, que aparecem inicialmente como pequenas elevações laterais na região ventrolateral do corpo do embrião. Primeiro surgem os brotos dos membros superiores, seguidos logo após pelos brotos dos membros inferiores. Esses brotos são formados por células da mesoderme lateral somática recobertas por ectoderma e darão origem às extremidades do embrião.

Esse evento marca o início da formação dos membros e é essencial para o padrão morfológico corporal definitivo. Já outros eventos listados nas alternativas ocorrem antes ou depois desse período.

Alternativa A: INCORRETA. As saliências auriculares, que contribuirão para a formação das orelhas, surgem no início da quinta semana, não no final da quarta.

Alternativa B: INCORRETA. O neuroporo caudal normalmente se fecha ao final da quarta semana. Estar "amplamente aberto" é um achado anômalo que pode indicar defeitos do tubo neural, como espinha bífida.

Alternativa C: INCORRETA. O quinto arco faríngeo é rudimentar e geralmente não se desenvolve funcionalmente, podendo até ser ausente. Além disso, os arcos faríngeos se formam progressivamente, mas o quinto não está bem definido ao final da quarta semana.

Alternativa D: CORRETA. Os brotos dos membros superiores e inferiores começam a se formar no final da quarta semana, sendo esse um dos principais eventos desse período.

Alternativa E: INCORRETA. A ossificação do fêmur ocorre muito mais tardiamente, durante o segundo trimestre, já no período fetal, não durante o período embrionário.

Resposta correta: alternativa D

Referências:

• Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.
• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Larsen WJ. Embriologia Humana. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2013.