Dica do autor: A triagem pré-natal é realizada com base em várias indicações clínicas para identificar possíveis anormalidades genéticas durante a gestação. Alternativa A: INCORRETA. A idade materna avançada é uma indicação comum para a triagem pré-natal. Alternativa B: INCORRETA. Um histórico de abortos ou perdas fetais repetidas é uma indicação para a triagem pré-natal. Alternativa C: INCORRETA. Ter pais ou familiares com uma doença genética conhecida é uma indicação para a triagem pré-natal. Alternativa D: CORRETA. A preferência pessoal sem fatores de risco identificáveis não é uma indicação típica para a realização de testes de triagem pré-natal. Alternativa E: INCORRETA. Testes primários alterados, como ultrassonografia e triagem sérica, são indicações para a triagem pré-natal. Resposta correta: Alternativa D.