A questão nos traz uma situação de puberdade precoce no sexo masculino, ou seja, puberdade iniciada antes dos 9 anos para o sexo masculino. Sabemos que, no sexo masculino, a puberdade (estadio de Tanner G2) inicia-se a partir do aumento do volume testicular. O primeiro passo para estabelecermos o diagnóstico é a partir da diferenciação entre as causas de puberdade precoce central e as causas de puberdade precoce periférica. A investigação diagnóstica com exames complementares é fundamental nesse esclarecimento, porém é importante destacar que, apesar dos sinais de virilização, não há aumento do volume testicular. Nos quadros de puberdade precoce central, o volume testicular está aumentado pela ação das gonadotrofinas. Além disso, há marcadores que indicam a secreção de androgênios da suprarrenal. Assim, a suspeita inicial deve recair sobre um tumor desta glândula. Alternativa A: INCORRETA. Conforme dica do professor. Alternativa B: INCORRETA. Conforme dica do professor. Alternativa C: INCORRETA. Conforme dica do professor. Alternativa D: CORRETA. Conforme dica do professor. Resposta correta, letra D.