Dica do autor: As proglotes grávidas terminais são estruturas essenciais para o diagnóstico diferencial entre Taenia solium e Taenia saginata. Essas proglotes carregam os ovos e são eliminadas nas fezes humanas. Uma característica morfológica amplamente utilizada para distinguir essas espécies é o número de ramificações laterais do útero. Após coloração com carmim acético, é possível visualizar um tronco central longitudinal com ramificações laterais:

• T. saginata: 15 a 30 ramificações finas, longas e numerosas, geralmente simétricas;

• T. solium: 7 a 13 ramificações mais grossas e curtas.

A observação da imagem com ramificações numerosas e finas, claramente acima de 15, é compatível com T. saginata, mesmo sem necessidade de escólex. Esse método é considerado padrão-ouro para diferenciação das espécies em parasitologia prática.

Alternativa A: INCORRETA. A contagem de 3 a 5 ramificações laterais está muito abaixo do mínimo esperado para ambas as espécies de Taenia. Essa quantidade sugere erro de técnica ou má interpretação da imagem, sendo morfologicamente incompatível com cestódeos adultos humanos.

Alternativa B: INCORRETA. De 6 a 8 ramificações pode, no máximo, corresponder ao extremo inferior do intervalo típico de T. solium, mas está completamente fora da faixa para T. saginata. A imagem, que mostra ramificações numerosas, não é compatível com esse padrão.

Alternativa C: INCORRETA. O intervalo de 11 a 15 ramificações ainda está dentro do espectro de T. solium, embora próximo do limite superior. Ainda assim, é insuficiente para caracterizar T. saginata, cuja contagem mínima gira em torno de 15 a 16.

Alternativa D: CORRETA. Entre 16 e 20 ramificações laterais é o padrão clássico de T. saginata, especialmente quando associadas a estruturas finas e alongadas, como descrito na imagem. Essa contagem é diagnóstica e permite identificação mesmo na ausência do escólex.

Alternativa E: INCORRETA. Embora T. saginata possa apresentar até 30 ramificações, os casos com mais de 20 são menos frequentes. A imagem descrita não sugere tal exuberância, sendo mais compatível com a faixa de 16 a 20.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

1. NEVES, David Pereira et al. Parasitologia Humana. 13. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.

2. NEVES, David Pereira; BITTENCOURT NETO, João Batista. Atlas Didático de Parasitologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2011.

3. FERREIRA, Marcelo Urbano. Parasitologia Contemporânea. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

4. REY, Luis. Bases da Parasitologia Médica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.