Dica do autor: O gráfico apresentado ilustra claramente as diferenças entre antagonistas reversíveis e irreversíveis. À esquerda, observamos o comportamento de um antagonista reversível: conforme sua concentração aumenta, há um deslocamento progressivo da curva para a direita, mas o Emáx é mantido, ou seja, a resposta máxima ainda pode ser atingida se aumentarmos a concentração do agonista. À direita, no entanto, está o padrão típico de um antagonista irreversível: mesmo com elevações sucessivas da concentração do agonista, a resposta máxima não é alcançada, refletindo uma redução do Emáx. Isso ocorre porque o antagonista se liga de forma permanente ou com altíssima afinidade aos receptores, inativando-os funcionalmente. Assim, o número total de receptores disponíveis é reduzido, o que limita a eficácia do agonista. Esse tipo de antagonismo não pode ser superado apenas com aumento da dose do agonista, ao contrário do antagonismo competitivo reversível.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A: INCORRETA. O antagonista irreversível não aumenta o Emáx, pelo contrário, ele o reduz.

Alternativa B: INCORRETA. Isso descreve um antagonista competitivo reversível, cujo efeito pode ser revertido com aumento do agonista.

Alternativa C: INCORRETA. Isso descreve um antagonismo alostérico reversível, que age em sítios diferentes do receptor, não sendo característico dos antagonistas irreversíveis que atuam nos mesmos sítios do agonista.

Alternativa D: INCORRETA. A biodisponibilidade é uma propriedade farmacocinética e não é diretamente afetada pelo antagonismo irreversível nos receptores.

Alternativa E: CORRETA. A principal característica do antagonismo irreversível é justamente a redução da eficácia máxima (Emáx) do agonista, independentemente da dose.

Resposta: Alternativa E

Referências:
KATZUNG, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.