Dica do autor: O tiabendazol pertence à classe dos benzimidazóis, a qual inclui também fármacos como o albendazol e o mebendazol. O principal mecanismo de ação dessa classe é a inibição da polimerização de microtúbulos ao se ligar à beta-tubulina do parasita. Isso afeta diretamente a estrutura citoesquelética, comprometendo a absorção de glicose e outros nutrientes, além da divisão celular e transporte intracelular. Com isso, os helmintos perdem energia e morrem por inanição. O tiabendazol compartilha esse mecanismo com os demais benzimidazóis, mas possui um espectro um pouco mais amplo por apresentar também alguma atividade larvicida, sendo útil contra larvas migratórias como as da Strongyloides stercoralis. A especificidade pela beta-tubulina do parasita, em detrimento da humana, garante a seletividade terapêutica.

Alternativa A: INCORRETA. Essa é a descrição do mecanismo de ação da ivermectina, que age nos canais de cloro mediados por glutamato presentes nos nematoides, causando paralisia flácida. Não é o mecanismo dos benzimidazóis.

Alternativa B: INCORRETA. Este é o mecanismo típico do praziquantel, que atua aumentando a permeabilidade ao cálcio nas membranas dos cestódeos e trematódeos, levando à contração muscular e morte do parasita.

Alternativa C: CORRETA. O tiabendazol, assim como os demais benzimidazóis, interfere na absorção de glicose por inibição da beta-tubulina, afetando os microtúbulos essenciais para a manutenção celular do parasita. Essa ação é semelhante à do albendazol e mebendazol.

Alternativa D: INCORRETA. Embora nem todos os detalhes do espectro de ação estejam completamente esclarecidos, o mecanismo básico do tiabendazol é bem conhecido e semelhante ao dos outros benzimidazóis. Além disso, ele possui ação contra formas larvárias, como as de Strongyloides.

Alternativa E: INCORRETA. Essa alternativa descreve o mecanismo de ação do levamisol ou do pirantel, que estimulam os receptores nicotínicos do parasita, levando à despolarização e paralisia espástica. Não corresponde aos benzimidazóis.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Katzung, B. G., Trevor, A. J. (2019). Farmacologia Básica & Clínica (14ª ed.). AMGH.
• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J., Henderson, G. (2016). Farmacologia (8ª ed.). Elsevier.
• Goodman & Gilman (2018). As Bases Farmacológicas da Terapêutica (13ª ed.). AMGH.