Dica do autor: Na farmacologia, é essencial distinguir os diversos tipos de reações que um fármaco pode provocar. O efeito tóxico é uma resposta previsível, porém indesejada, que ocorre quando há excesso de dose ou acúmulo da substância no organismo. Apesar de ser indesejado, esse efeito é geralmente relacionado à farmacocinética e ao perfil de segurança da substância, podendo ocorrer mesmo fora do local de ação terapêutica, ou seja, sem relação direta com o alvo primário do fármaco. Um exemplo clássico é a nefrotoxicidade da gentamicina, que surge com doses elevadas ou uso prolongado, mesmo quando o antibiótico está sendo usado corretamente para tratar infecções. Diferente de reações alérgicas ou idiossincráticas, o efeito tóxico é dose-dependente e pode ser previsto com base no aumento da exposição ao fármaco.

Alternativa A: INCORRETA. A reação idiossincrática é uma resposta imprevisível e não relacionada à dose, resultante de predisposição genética ou metabolismo incomum, geralmente rara e sem padrão definido.

Alternativa B: INCORRETA. A hipersensibilidade é uma reação alérgica, mediada pelo sistema imunológico, também imprevisível e independente da dose. Ocorre após sensibilização prévia ao fármaco.

Alternativa C: INCORRETA. O efeito colateral é uma resposta esperada, relacionada ao mecanismo de ação do fármaco, mas que ocorre fora do objetivo terapêutico principal. Ele é previsível, mas não necessariamente relacionado ao aumento da dose.

Alternativa D: INCORRETA. O efeito placebo não envolve ação farmacológica real, mas sim uma resposta psicológica positiva do paciente após receber uma substância inativa, baseada na crença de que está sendo tratado.

Alternativa E: CORRETA. O efeito tóxico é previsível, dose-dependente e ocorre quando o fármaco excede sua faixa terapêutica, podendo atingir outros tecidos além do seu alvo primário e causar danos ao organismo.

Resposta correta: alternativa E

Referências:

• Goodman & Gilman (2023). As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 14ª edição.
• Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica. 15ª edição.
• Brunton, L. L. (2019). Manual de Farmacologia e Terapêutica. AMGH.