Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do professor: Lembre-se dos principais tipos de sopros sistólicos:
- Sopro ejetivo (em diamante, mesossitólico) – Estenose Aórtica e Pulmonar.
- Sopro regurgitativo (em platô) – Insuficiência Mitral e Tricúspide.

Alternativa A: INCORRETA. Nesse caso, o sopro seria DIASTÓLICO em ruflar.
Alternativa B: CORRETA. A estenose aórtica tem apresentação bimodal: em adolescentes e adultos jovens, a causa principal é congênita (valva aórtica bicúspide); em idosos, temos a causa degenerativa ou senil.
Alternativa C: INCORRETA. A Febre Reumática mais comumente causa lesões na valva mitral. A insuficiência mitral é a lesão aguda mais comum, enquanto a estenose mitral aparece na fase mais tardia.
Alternativa D: INCORRETA. O sopro da estenose tricúspide se assemelha ao da estenose mitral e é DIASTÓLICO.
Alternativa E: INCORRETA. O sopro de Carey-Coombs é MESODIASTÓLICO em ruflar (semelhante à estenose mitral) de baixa frequência (mais nítido com a campânula), melhor percepção em decúbito semilateral esquerdo (manobra de Pachon). A diferença com a estenose mitral se dá pela ausência de estalido de abertura e de hiperfonese de B1. A fisiopatologia do sopro é o turbilhonamento de sangue nos folhetos inflamados (valvulite) e bastante edemaciados (gerando estenose mitral funcional) que ocorre na fase aguda da Febre Reumática.

Resposta: Alternativa B.