Dica do autor: Os receptores β₁-adrenérgicos estão localizados principalmente no coração (miocárdio e sistema de condução) e nas células justaglomerulares do rim. A ativação desses receptores ocorre principalmente pela ação da noradrenalina e da adrenalina, liberadas em resposta ao estímulo simpático. No coração, a estimulação β₁ promove aumento da frequência cardíaca (efeito cronotrópico positivo), aumento da contratilidade miocárdica (inotrópico positivo), aumento da velocidade de condução (dromotrópico positivo) e aceleração do relaxamento (lusitrópico positivo). Esses efeitos são mediados pelo aumento do AMPc intracelular e pela ativação da proteína quinase A, que fosforila canais de cálcio e proteínas contráteis. Já nos rins, os β₁ estimulam a liberação de renina, dando início ao sistema renina-angiotensina-aldosterona, que contribui para o controle da pressão arterial. Esses mecanismos tornam os β₁ alvos terapêuticos centrais em doenças como insuficiência cardíaca, hipertensão e arritmias.

Alternativa A: INCORRETA. A ativação dos receptores β₁ estimula, e não reduz, a liberação de renina pelas células justaglomerulares renais. Isso aumenta a formação de angiotensina II e aldosterona, com efeitos sobre o volume intravascular e a pressão arterial.

Alternativa B: INCORRETA. A estimulação dos receptores β₁ provoca aumento, e não diminuição, da frequência cardíaca. A redução da frequência está associada a estímulos parassimpáticos (vagal) ou ao uso de bloqueadores β-adrenérgicos.

Alternativa C: CORRETA. Este é o principal efeito da ativação dos receptores β₁-adrenérgicos: aumento da contratilidade e da frequência cardíaca, fundamentais para a resposta de “luta ou fuga”. Esses efeitos são úteis em situações de choque, insuficiência cardíaca aguda e também são alvos da ação dos agonistas β₁, como a dobutamina.

Alternativa D: INCORRETA. A vasoconstrição periférica intensa está relacionada à ativação de receptores α₁-adrenérgicos, não β₁. Os β₁ têm ação cardíaca e renal predominante, sem papel direto sobre o tônus vascular periférico.

Alternativa E: INCORRETA. O relaxamento da musculatura brônquica é efeito típico dos agonistas β₂-adrenérgicos, como o salbutamol. Os β₁ não atuam sobre os brônquios.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.