Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: o principal diangóstico diferencial clínico e microbiológico da candidíase vulvovaginal é a vaginose citolítica. Clinicamente, ambas podem ter as mesmas manifestações clínicas. Na microbiologia, há predomínio de bacilos de Doderlein na vaginose citolítica, além de intensa citólise.
Alternativa A: CORRETO. Vaginose citolítica é o principal diagnóstico diferencial.
Alternativa B: INCORRETO. Na vaginose bacteriana, é característica a presença de clue cells.
Alternativa C: INCORRETO. Na herpes simples, é possível encontrar o efeito citopatico compatível com ação do vírus da herpes simples.
Alternativa D: INCORRETO. Na sífilis, não há as alterações descritas no enunciado, podendo-se inclusive visualizar o diretamente a bactéria na microscopia.
Alternativa E: INCORRETO. Na tricomoníase, a microscopia permite a visualização do patógeno devido a sua motilidade típica.

Resposta correta, letra A.