Dica do autor: O sistema linfático do pênis segue uma drenagem específica, que varia de acordo com a porção anatômica. A maior parte da pele do pênis e o prepúcio drenam para os linfonodos inguinais superficiais. Contudo, a glande do pênis tem uma drenagem distinta: sua linfa segue em direção aos linfonodos inguinais profundos, que se localizam abaixo da fáscia cribriforme, ao redor da veia femoral. Essa informação é altamente relevante na prática clínica, principalmente em casos de carcinoma de pênis, nos quais a vigilância e avaliação dos linfonodos inguinais profundos pode ser fundamental para estadiamento e definição de conduta terapêutica.

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos inguinais superficiais drenam a maior parte da pele do pênis, escroto, períneo e região glútea inferior, mas não recebem a drenagem direta da glande, o que torna essa alternativa incorreta para a questão proposta.

Alternativa B: CORRETA. Os linfonodos inguinais profundos são os principais responsáveis pela drenagem linfática da glande do pênis. Essa drenagem é realizada através de vasos linfáticos que atravessam a fáscia lata, indo diretamente a esses linfonodos localizados medialmente à veia femoral.

Alternativa C: INCORRETA. Os linfonodos ilíacos internos drenam estruturas mais profundas da pelve, como órgãos genitais internos (próstata, porção interna da uretra), mas não a glande do pênis.

Alternativa D: INCORRETA. Os linfonodos ilíacos comuns recebem linfa de linfonodos ilíacos internos e externos, servindo como uma estação mais superior. Não são responsáveis diretos pela drenagem linfática da glande, que ocorre primeiro nos inguinais profundos.

Alternativa E: INCORRETA. Os linfonodos sacrais drenam regiões posteriores da pelve, como o reto e estruturas adjacentes, e não têm relação com a drenagem do pênis ou da glande.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L