Dica do autor: Nossa questão já veio com diagnóstico, certo? Nossa paciente preenche criteriosamente quase todos os CRITÉRIOS DE AMSEL, e quando falamos de critérios de Amsel, estamos valando de VAGINOSE BACTERIANA, que é caracterizada por alteração da flora vaginal normal, culminando no aumento da produção das aminas voláteis e AUMENTO do pH vaginal. É a vulvovaginite mais comum, caracterizada por um corrimento branco, fino e com “odor de peixe”. O diagnóstico é guiado pelos critérios de Amsel: (I) Corrimento branco-acinzentado, (II) Aumento do pH vaginal (> 4,5), (III) Teste das aminas positivo e (IV) Presença de Clue cells. Clue cells são células escamosas do epitélio vaginal cobertas com bactérias, de modo que as bordas celulares passam a ser de difícil definição. O microrganismo envolvido é a Gardnerella vaginalis e o tratamento é feito com Metronidazol VO, 250mg, 2x ao dia por 7 dias. As pacientes podem apresentar o EFEITO ANTABUSE, marcado pelo gosto metálico. Nesses casos, devemos partir para a segunda opção terapêutica (de acordo com o MS), que é a CLINDAMICINA 300mg, VO, 2x ao dia por 7 dias.

Resposta correta, letra A.