A paciente apresenta quadro sugestivo de depressão. O transtorno depressivo maior é um transtorno de humor caracterizado em crianças, de acordo com o DSM-5, por pelo menos 1 dos sintomas: humor deprimido ou irritável; e acentuada diminuição do interesse ou prazer. Associado a mais quatro dos seguintes sintomas: perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta ou redução ou aumento do apetite ou dificuldade de ganho de peso esperado para a idade; insônia ou hipersonia quase todos os dias; agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias; fadiga ou perda de energia; quase todos os dias; sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva; capacidade diminuída para pensar ou se concentrar; e pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida. O tratamento é feito através de associação de psicoterapia e antidepressivos. A mirtazapina é um antidepressivo tetracíclico que boa eficácia no tratamento da depressão. Deve-se evitar o uso de benzodiazepínicos pelo alto potencial de dependência e por seus possíveis efeitos colaterais, sendo indicados apenas por curtos períodos de tempo. Os antidepressivos tricíclicos agem inibindo a recaptação de monoaminas, além disso bloqueiam receptores muscarínicos, histaminérgicos. Portanto, alternativa D. Resposta correta, letra D.