As lesões na pelve podem ser muito graves, principalmente em pacientes em choque. A maioria das fraturas ocorrem por trauma contuso de alta energia, que por sua vez aumenta a probabilidade de lesões concomitantes. Hemorragias podem acontecer, comumente relacionadas a sangramento do plexo venoso. As lesões intra abdominais ocorrem em cerca de 15% dos traumas pélvicos. A bexiga está lesionada em aproximadamente 3,4% e a uretra em 1% dos casos, sendo que os homens têm 10 vezes mais chances de sofrer lesões uretrais. Sobre a lesão uretral, em específico que se trata a questão. O toque retal pode apresentar uma próstata ausente ou alta, o que pode estar associada a uma ruptura posterior da uretra. No entanto, o exame retal digital não é útil para detectar lesões uretrais e sua precisão pode ser limitada. Além disso, na maioria dos casos de lesão urológica, há outros indicadores clínicos como hematoma escrotal ou perineal ou sangue no meato uretral. Nos casos de suspeita de lesão na uretra, a integridade da uretra é investigada pelo uretrograma retrógrado ou uretrocistografia retrógrada. No entanto, o procedimento é adiado se houver suspeita de lesão vascular pélvica significativa ou quando a angiografia pélvica for indicada por qualquer motivo. A falta de extravasamento uretral com contraste entrando na bexiga define um estudo normal. Uma ruptura parcial é demonstrada pelo extravasamento uretral acompanhado pelo contraste que entra na bexiga. Uma ruptura completa resulta em extravasamento da uretra sem contraste entrando na bexiga. Alternativa A: INCORRETA. Principalmente em homens, há correlação entre fratura de bacia e traumatismo uretral, e esse precisa ser investigado. Alternativa B: INCORRETA. O toque retal não é útil para excluir lesão da uretra. Alternativa C: INCORRETA. Para afastar a lesão de uretra, não pode haver extravasamento de contraste. Alternativa D: CORRETA. Este exame avalia a integridade da uretra. Resposta correta, letra D