Nível de dificuldade: Intermediário. Dica do professor: Questão envolvendo pneumonia nosocomial quase sempre vai se pautar em definições. Quadro respiratório agudo com alterações sistêmicas em paciente internado há 7 dias… pneumonia nosocomial tardia, ou seja, risco de microorganismos multirresistentes. Sabendo do conceito, nem precisaria lembrar do esquema antibiótico a ser utilizado. Fiquem atentos a isso… DEFINIÇÃO.
Alternativa A: INCORRETA. Pneumonia nosocomial precoce é aquela que se dá até o 4a dia de internação hospitalar.
Alternativa B: INCORRETA. Pneumonia comunitária ocorre até no máximo 48 horas da internação hospitalar.
Alternativa C: INCORRETA. Pneumonia nosocomial precoce é aquela que se dá até o 4a dia de internação hospitalar.
Alternativa D: CORRETA. Pneumonia nosocomial tardia é aquela que ocorre do 5a dia de internação em diante. O esquema antibiótico empregado deve ter cobertura ampla para bacilos gram-negativos (carbapenêmicos como o imipenem) e germes gram-positivos (glicopeptídeos como a vancomicina).