Dica do Autor: Temos um paciente que evolui após uma picada de cobra com um quadro de ptose bilateral, oftalmoplegia e urina escura (possivelmente hematúria!) após uma picada de cobra, que não tem dor local. Todas essas características apontam muito para um acidente crotálico! O veneno crotálico tem uma ação neurotóxica, miotóxica e coagulante. Seu efeito neurotóxico acaba por inibir a acetilcolina e contribui para o bloqueio neuromuscular, que leva a ptose bilateral apresentada pelo paciente, por exemplo; o efeito miotóxico leva a dor muscular e rabdomiólise, que se manifesta com mialgia, hematúria e disfunção renal; outro ponto característico é que não temos dor no local do acidente, como demonstrado no enunciado. Tendo isso em mente, vamos às alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A cobra coral é do grupo elapídico. O grupo crotálico é principalmente representado pela cobre Cascavel (Crotalus durissus). Alternativa B: INCORRETA. Essas são manifestações mais típicas do acidente botrópico. O acidente crotálico em geral tem uma ação pró-coagulante. Alternativa C: INCORRETA. Nos acidentes leves, estão indicadas 5 ampolas. No moderado, 10 ampolas. No grave, 20 ampolas. Alternativa D: INCORRETA. O soro deve ser administrado via intravenosa lenta. Na sua indisponibilidade, ele pode ser administrado via subcutânea. Alternativa E: CORRETA. São de fato as características do grupo. O guizo é especialmente característico. Resposta: Alternativa E.