Dica do autor: O sistema linfático é responsável por remover o excesso de líquido, proteínas plasmáticas e detritos celulares do interstício e devolver esse conteúdo à circulação venosa. Quando há obstrução ou destruição dos vasos linfáticos, como ocorre em infecções parasitárias (ex: filariose), ocorre acúmulo de proteínas e água no interstício, gerando edema crônico, não depressível e frequentemente assimétrico. Esse tipo de edema é rico em proteínas, ao contrário do edema por aumento de pressão hidrostática ou diminuição de pressão oncótica.

Alternativa A: INCORRETA. O aumento da pressão oncótica intracapilar tende a atrair líquidos para o interior do capilar, não a promover edema.

Alternativa B: CORRETA. A obstrução linfática impede a drenagem adequada do líquido intersticial, promovendo acúmulo proteico e linfedema.

Alternativa C: INCORRETA. A vasoconstrição arteríolar reduz a pressão capilar e a formação de ultrafiltrado, o que não explica edema.

Alternativa D: INCORRETA. A bomba venosa auxilia o retorno venoso, mas a ausência de trombose e o quadro assimétrico tornam essa hipótese menos plausível.

Alternativa E: INCORRETA. O transporte linfático não depende diretamente da acidose local para funcionamento, e esse mecanismo não explica linfedema.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Berne & Levy Fisiologia. Elsevier Health Education; Edição: 6, 201.
• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Elsevier; 2017.
• Klabunde RE. Fisiologia Cardiovascular. 2ª ed. Artmed; 2015.
• Linda S. Costanzo Fisiologia. Elsevier; Edição: 5, 2014.
• Margarida Aires. Fisiologia. Guanabara Koogan; Edição: 52, 2018.
• Netter, F.H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. Elsevier.