Dica do autor: Infecções do trato urinário (ITUs) recorrentes são comuns em mulheres jovens e estão frequentemente associadas à bactéria Escherichia coli, que é a causa mais comum. O diagnóstico é feito por meio de exames de urina, e os sintomas típicos incluem disúria, polaciúria, dor suprapúbica e, em alguns casos, odor fétido na urina. A presença de febre sugere complicações, como pielonefrite, mas não é obrigatória para ITUs simples. Alternativa A: INCORRETA. Embora a atividade sexual seja um fator de risco para infecções do trato urinário (ITU), a infecção em si não é transmitida por meio sexual. A ITU ocorre quando bactérias da flora intestinal ou vaginal migram para o trato urinário, principalmente para a uretra e a bexiga. A relação sexual pode facilitar essa migração, mas não é uma via direta de transmissão. Alternativa B: INCORRETA. O diagnóstico de infecção urinária deve ser confirmado pela urocultura, que idealmente é realizada com amostra de urina coletada de forma limpa e preferencialmente pela manhã, na primeira micção do dia, para evitar contaminação. A análise de urina coletada a qualquer hora do dia pode ser útil, mas a urocultura de amostra bem coletada é o padrão-ouro para o diagnóstico. Alternativa C: CORRETA. A bactéria Escherichia coli é a principal causadora de infecções do trato urinário, sendo responsável por aproximadamente 70-90% dos casos de cistite não complicada em mulheres jovens. Sua capacidade de aderir ao epitélio do trato urinário favorece sua colonização e proliferação, resultando nos sintomas clássicos de disúria, dor suprapúbica e aumento da frequência urinária. Alternativa D: INCORRETA. Febre e calafrios não são sintomas obrigatórios em infecções urinárias simples, como a cistite. Eles geralmente indicam uma infecção mais grave, como pielonefrite, que acomete os rins. Neste caso, o paciente apresenta sintomas de cistite, que não necessariamente envolve febre ou calafrios. Alternativa E: INCORRETA. Apenas febre e disúria não são suficientes para o diagnóstico de infecção urinária. Sintomas adicionais, como polaciúria (frequência urinária aumentada), dor suprapúbica e alterações no odor da urina, ajudam a caracterizar melhor o quadro clínico. Além disso, febre não é um sintoma obrigatório nas ITUs não complicadas. Resposta correta: Alternativa C.