Na intoxicação por cumarínicos, é importante avaliar o INR, a presença de sangramento e sua gravidade. Na ausência de sangramento nunca usaremos a reposição de fatores de coagulação, mesmo com INR >20. No sangramento leve está indicado vitamina K oral ou venosa, independente no INR, e no sangramento moderado e grave vamos usar a vitamina K venosa associada à reposição dos fatores de coagulação. Essa reposição pode ser feita com plasma fresco congelado (PFC), fator VII recombinante ou concentrado de complexo protrombínico. ALTERNATIVA A: Errada. A paciente tem sangramento intenso. Precisa de reposição de fatores de coagulação ALTERNATIVA B: Errada. A preferência é pelo concentrado de complexo protrombínico pela maior segurança e eficácia semelhante ao PFC. ALTERNATIVA C: Correta. Pelo sangramento intenso está indicada a reposição de fatores de coagulação e a preferência é pelo concentrado de complexo protrombínico pela maior segurança e eficácia semelhante ao PFC. ALTERNATIVA D: Errada. Devemos tentar a reversão da anticoagulação antes de partir para medidas extremas como a histerectomia. Mesmo que a paciente precisasse de cirurgia, para fazê-la temos que reduzir o INR da paciente para