Paciente de 42 anos, previamente hígido, é submetido a exérese de um lipoma superficial em região dorsal, sob...

Question

Paciente de 42 anos, previamente hígido, é submetido a exérese de um lipoma superficial em região dorsal, sob anestesia local. Ao final do procedimento, o cirurgião orienta o interno a realizar o fechamento da pele com pontos simples interrompidos, reforçando a importância da execução correta dos nós manuais para garantir aproximação adequada das bordas, segurança do ponto e menor risco de deiscência. Durante a prática, o interno realiza sucessivas laçadas sempre no mesmo sentido, sem alternar a direção dos movimentos, formando um nó volumoso e com tendência a deslizar quando tracionado. Diante da situação exposta, assinale a conduta técnica correta para garantir a estabilidade do nó e a adequada aproximação dos tecidos:

Accepted Answer

Alternar o sentido das laçadas sucessivas, formando nós quadrados, para aumentar a estabilidade e evitar que o nó se transforme em nó corrediço.

Answer

Realizar todas as laçadas no mesmo sentido, pois isso aumenta o atrito entre os fios e reduz o risco de afrouxamento do nó.

Answer

Aplicar tração máxima sobre o fio durante todas as laçadas, independentemente do tecido, para impedir sangramento e garantir maior tensão na sutura.

Answer

Utilizar o maior número possível de laçadas, pois a segurança do nó depende exclusivamente do seu volume final.

Answer

Cortar as pontas do fio rente ao nó imediatamente após a primeira laçada, para reduzir reação inflamatória local e melhorar o resultado estético.