Dica do autor: O pênis é formado por três estruturas eréteis: dois corpos cavernosos, localizados dorsalmente, e um corpo esponjoso, na posição ventral. O corpo esponjoso circunda toda a extensão da uretra peniana, sendo mais largo em duas regiões: anteriormente, onde se expande para formar a glande, e posteriormente, onde se alarga para formar o bulbo do pênis, uma estrutura localizada no assoalho pélvico, no triângulo urogenital. Essa anatomia justifica a presença de dor e abaulamento em regiões específicas, como a face ventral peniana e a raiz do pênis, nos casos de inflamação, infecção ou trauma do corpo esponjoso ou da uretra esponjosa. Além disso, a túnica albugínea recobre não apenas os corpos cavernosos, mas também o corpo esponjoso, embora de forma mais delgada, permitindo maior elasticidade, o que é fundamental para a função uretral durante a ereção.

Alternativa A: INCORRETA. O corpo esponjoso não tem função de sustentação dos corpos cavernosos. Sua principal função é proteger a uretra durante a ereção e permitir a passagem do sêmen e da urina. Além disso, ele está localizado ventralmente (não no dorso), e lesões nessa estrutura não afetam exclusivamente o dorso peniano.

Alternativa B: INCORRETA. A parte esponjosa da uretra não percorre o corpo cavernoso, mas sim o corpo esponjoso. O corpo cavernoso é irrigado por artérias cavernosas e não tem relação anatômica com o trajeto uretral. A afirmação está anatomicamente equivocada.

Alternativa C: INCORRETA. O bulbo do pênis é a porção posterior do corpo esponjoso, não do corpo cavernoso. Ele se localiza de fato no triângulo urogenital, mas não participa da formação da glande, que é a expansão anterior do corpo esponjoso. Portanto, a alternativa mistura informações verdadeiras e falsas, sendo incorreta no todo.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa descreve com precisão a anatomia funcional do pênis: o corpo esponjoso circunda a uretra peniana, expande-se anteriormente para formar a glande e posteriormente para constituir o bulbo do pênis, que está relacionado com a dor descrita pelo paciente. Essa descrição anatômica justifica os achados clínicos da questão.

Alternativa E: INCORRETA. Embora a túnica albugínea seja mais espessa nos corpos cavernosos e mais delgada no corpo esponjoso, ela não está ausente na região do corpo esponjoso. Portanto, a alternativa exagera ao dizer que está ausente, o que a torna incorreta.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• DRAKE, Richard L.; VOGEL, Adam W.; MITCHELL, Wayne Vogl. Anatomia Clínica de Gray. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

• NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• YOUNG, Barbara; O’DOWD, Geraldine; WOODFORD, Philip. Histologia – com correlações funcionais e clínicas. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.