Nível de dificuldade - fácil. Dica do professor - qual a melhor sequência diante da suspeita de um hiperaldo primário como causa de HAS secundária? Primeiro precisamos de um teste de rastreio que comprove a existência de hiperaldosteronismo, e que este se encontra com baixos níveis de renina associados, para que se configure um quadro de hiperaldosteronismo possivelmente primário, independente da renina. O exame adequado seria inicialmente a dosagem dos níveis séricos de aldosterona e da atividade plasmática de renina (ou níveis séricos). A alternativa B está errada, pois os testes de Liddle fazem parte da investigação de hipercortisolismo. Em seguida, devemos realizar um teste confirmatório, sendo este o teste de sobrecarga salina com dosagem da aldosterona. A ausência de supressão da aldosterona indica produção deste hormônio de maneira independente, ou seja, há um hiperaldosteronismo que é de fato primário. Por último, uma imagem de abdome, já que a doença se localiza na adrenal quando primária, para determinar se é uma hiperplasia de adrenais ou tumoração produtora de aldosterona. RESPOSTA - LETRA A.