Dica do autor: Na insinuação (primeiro tempo do mecanismo do parto), ocorre a redução dos diâmetros fetais, o que, no caso da apresentação cefálica, consiste na flexão (mais frequente) ou deflexão da cabeça. Podem ocorrer também movimentos de flexão lateral, já que um dos ossos parietais atravessará o estreito superior antes do outro; essa situação é denominada de assinclitismo. Quando a linha sagital se aproxima do púbis, temos um assinclitismo posterior (de Litzman) - o feto apresenta seu parietal posterior ao canal de parto; quando a linha sagital se aproxima do sacro, temos um assinclitismo anterior (de Naegele).
Alternativas A e B: INCORRETAS. O assinclitismo ocorre no primeiro tempo do mecanismo do parto: insinuação. A rotação interna corresponde ao terceiro tempo e a rotação externa ao quinto tempo.
Alternativa C: INCORRETA. Chamamos de sinclitismo quando a linha sagital fica equidistante do púbis e do sacro.
Alternativa D: INCORRETA. No assinclitismo de Naegele a sutura sagital da cabeça fetal está próxima do sacro, e não do pube.
Alternativa E: CORRETA. A questão descreve o assinclitismo de Litzman.
Resposta correta: letra E.