Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda as vulvovaginites: é perguntado qual vulvovaginite se apresenta clinicamente com corrimento e colo em framboesa (hiperemia de colo uterino). Trata-se da tricomoníase: é causada pela Trichomonas vaginalis e é uma IST. O tratamento ocorre com o uso de metronidazol via oral, em dose única ou por 7 dias. Também costuma apresentar corrimento amarelado ou esverdeado. Vamos à análise das alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A Gardnerella vaginalis é o agente etiológico responsável pela vaginose bacteriana. Caracteriza-se por corrimento acinzentado, com forte odor associado ("peixe podre"). É diagnosticada através dos Critérios de Amsel: se 3 dos 4 estiverem presentes, o diagnóstico pode ser feito. Os critérios são os seguintes:
- Corrimento característico (acinzentado, fino)
- pH vaginal > 4,5
- Teste das aminas positivo
- Presença de clue cells
O tratamento ocorre com o uso de metronidazol, via oral ou vaginal. Vale ressaltar que a vaginose bacteriana não é uma IST: por isso, não requerem tratamento do parceiro. Deve-se ao desequilíbrio dos microorganismos que já habitam a vagina (flora vaginal).
Alternativa B: CORRETA. Como dito, a tricomoníase é a principal hipótese diagnóstica. Também costuma cursar com teste das aminas positivo, apesar do resultado negativo apresentado na questão.
Alternativa C: INCORRETA. O miconazol é usado para tratar a candidíase, infecção fúngica que cursa com corrimento grumoso e prurido vulvar. Ocorre devido a um desequilíbrio da flora: não requer tratamento do parceiro.
Alternativa D: INCORRETA. Mesma explicação da alternativa anterior.

Resposta correta, letra B.