Pacientes vítimas de TCE que apresentam intervalo lúcido devem ser sempre investigadas com TC de crânio para afastar hemorragia extradural. Vejamos as alternativas. A: incorreta. A lesão axonal difusa é caracterizada pela presença de coma com duração de mais de 6 horas, decorrente da ruptura de prolongamentos axonais. Seu diagnóstico geralmente não é realizado por TC pois é pouco sensível e evidencia poucas alterações. Geralmente é realizada por Ressonância magnética, onde observamos discretos pontos hemorrágicos na topografia do corpo caloso. B: correta. O hematoma extradural ou epidural é aquele ocasionado entre a dura máter e a calota craniana, decorrente de lesão da artéria meníngea média, geralmente devido a trauma intenso na região temporal. Tende a cursar com intervalo lúcido (trauma intenso --> concussão cerebral --> perda temporária da função neurológica com rápida recuperação --> sangramento intracraniano associado em desenvolvimento --> rebaixamento do nível de consciência) e hipertensão intracraniana. Sua imagem na TC é uma imagem hiperdensa biconvexa. C: incorreta. O hematoma subdural agudo é a lesão cerebral focal mais comum, geralmente ocorrendo em pacientes com atrofia cortical (idosos, alcoólatras|) devido a lesão de veias ponte. Não cursa com intervalo lúcido e seu achado na TC de crânio é uma lesão hiperdensa côncavo-convexa (em crescente). D e E: incorretas. A concussão cerebral é uma lesão cerebral difusa que é caracterizada pela perda temporária da função neurológica, que nas suas formas mais brandas consiste em amnésia ou confusão, associada, frequentemente, à perda temporária da consciência. Tende a desaparecer em até 6 horas. Portanto, gabarito letra B.