O peptídeo natriurético do tipo-B (BNP) é sintetizado pelos ventrículos cardíacos em resposta ao estiramento das fibras miocárdicas, causando principalmente diurese e vasodilatação. Em pacientes descompensados, o valor do BNP reflete o estiramento das fibras miocárdicas por congestão (BNP congesto). O BNP dosado na fase compensada reflete as condições basais do miocárdio, o grau de ativação neuro-hormonal e suas ações deletérias sobre o miocárdio (BNP seco). O BNP apresenta bom valor preditivo negativo para excluir diagnóstico de insuficiência cardíaca (IC) em pacientes com dispnéia aguda e tem grande valor prognóstico principalmente no contexto da IC. O valor preditivo negativo do BNP para excluir insuficiência cardíaca crônica é de cerca de 96%. Em pacientes com BNP < 100 pg/mL, o diagnóstico de IC estaria praticamente excluído, devendo a investigação ser voltada para um diagnóstico diferencial. Resposta correta, letra B (95% para excluir insuficiência cardíaca descompensada).