Dica do autor: O músculo liso das paredes de brônquios e bronquíolos é responsável pela regulação do diâmetro da via aérea. Sua contração reduz a luz brônquica, dificultando a passagem do ar, enquanto seu relaxamento facilita a ventilação. Em condições patológicas, como na asma brônquica, ocorre uma hiperresponsividade das vias aéreas, levando a broncoespasmo (contração excessiva do músculo liso), associado ainda à hipersecreção de muco e inflamação crônica. Essa tríade resulta em obstrução reversível das vias aéreas, causando sintomas clássicos como dispneia, chiado (sibilância), tosse e sensação de aperto no peito. Portanto, a contração exagerada do músculo liso brônquico é o mecanismo central da fisiopatologia da asma.

Alternativa A: INCORRETA. A fibrose pulmonar idiopática é caracterizada pelo espessamento progressivo do interstício pulmonar, dificultando a difusão gasosa, mas não decorre da contração do músculo liso brônquico.

Alternativa B: INCORRETA. O pneumotórax espontâneo ocorre pela entrada de ar no espaço pleural, geralmente por ruptura alveolar ou bolha enfisematosa, sem relação com a musculatura lisa das vias aéreas.

Alternativa C: CORRETA. A asma brônquica é diretamente relacionada à contração exacerbada do músculo liso brônquico, levando ao estreitamento da luz das vias aéreas e dificuldade ventilatória.

Alternativa D: INCORRETA. O enfisema pulmonar resulta da destruição das paredes alveolares e perda da elasticidade pulmonar, mas não envolve contração exagerada do músculo liso.

Alternativa E: INCORRETA. A tuberculose pulmonar é uma doença infecciosa granulomatosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, não estando associada a broncoespasmo.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Standring S. (ed.). Gray’s Anatomia: a base anatômica da prática clínica. 40. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.
• Moore KL. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.