Dica do autor: Quando a questão fala em método clínico técnico, ela está delimitando o campo ao processo cognitivo e semiológico de investigação diagnóstica. Ou seja, trata-se da sequência estruturada que parte da anamnese, passa pelo exame físico, organiza os achados em síndromes, formula um diagnóstico diferencial e, a partir da hierarquização das hipóteses, chega ao diagnóstico mais provável.

Perceba que estamos falando de uma ferramenta intelectual e técnica voltada à construção do diagnóstico. Elementos como ética profissional são absolutamente indispensáveis à prática médica, porém pertencem ao campo normativo e deontológico da profissão, não compondo as etapas técnicas do método clínico. Da mesma forma, a implementação do tratamento é consequência do diagnóstico estabelecido, mas não integra o núcleo conceitual do método clínico técnico.

Alternativa A: INCORRETA. A coleta de uma história clínica detalhada é o primeiro e mais importante passo do método clínico técnico. Grande parte dos diagnósticos pode ser sugerida apenas por uma anamnese bem conduzida, que organiza cronologia, fatores desencadeantes e sintomas associados.

Alternativa B: INCORRETA. A realização de exame físico é etapa fundamental do método clínico. Ele confirma, refuta ou redireciona hipóteses levantadas na anamnese, sendo parte integrante da investigação diagnóstica.

Alternativa C: INCORRETA. A formulação de um diagnóstico diferencial representa o cerne do raciocínio clínico. Após a coleta de dados, o médico elabora hipóteses diagnósticas hierarquizadas com base em probabilidade, gravidade e plausibilidade fisiopatológica.

Alternativa D: INCORRETA. Embora o tratamento não componha o processo investigativo em si, dentro da lógica prática do método clínico técnico tradicional ele é considerado a etapa subsequente natural ao diagnóstico estabelecido, integrando a sequência operacional da prática médica.

Alternativa E: CORRETA. A adesão a altos padrões éticos e de conduta é princípio essencial da profissão médica, mas não constitui etapa do método clínico técnico. Trata-se de um fundamento ético-deontológico que deve permear toda a prática, porém não integra o processo técnico de investigação diagnóstica.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Bickley LS. Bates – Guia de Exame Físico e Anamnese. 12ª ed. Guanabara Koogan; 2020.

• Conselho Federal de Medicina. Código de Ética Médica, Resolução CFM nº 2.217/2018.