Dica do autor: O gene Sonic Hedgehog (SHH) é um dos mais importantes reguladores morfogenéticos durante a embriogênese. No desenvolvimento dos membros, ele é expresso em uma região específica do broto do membro chamada Zona de Atividade de Polarização (ZAP), localizada na margem posterior (ou ulnar/fibular) do broto. A função principal do SHH nesse contexto é estabelecer e coordenar o eixo anteroposterior, que define a identidade dos dígitos ao longo do eixo que vai do polegar ao mínimo, por exemplo.

O SHH atua como um morfógeno, formando um gradiente de concentração: níveis elevados de SHH determinam o desenvolvimento dos dígitos posteriores (como o dedo mínimo), enquanto níveis baixos ou ausentes levam à formação de dígitos anteriores (como o polegar). Alterações na expressão do SHH ou da ZAP podem causar malformações digitais, como polidactilia ou ausência de dígitos.

Alternativa A: CORRETA. O eixo anteroposterior (também chamado de craniocaudal nos membros em desenvolvimento) é determinado pelo gene SHH, expresso na ZAP. Esse eixo vai da região onde se desenvolverá o polegar (anterior) até o dedo mínimo (posterior). O SHH é o principal sinalizador envolvido nesse padrão.

Alternativa B: INCORRETA. O eixo lateromedial não é uma referência clássica no desenvolvimento dos membros e não está relacionado à função do SHH. Os eixos usados comumente são próximo-distal, anteroposterior e dorsoventral.

Alternativa C: INCORRETA. O eixo dorsoventral (costas da mão para a palma) é regulado por outros genes, como o WNT7A e LMX1B, e não pelo SHH. O SHH atua principalmente no padrão anteroposterior.

Alternativa D: INCORRETA. O eixo transversal é um termo anatômico geral, mas não é uma nomenclatura específica usada para os eixos de desenvolvimento dos brotos dos membros. Ele não descreve corretamente a atuação do SHH.

Alternativa E: INCORRETA. O eixo longitudinal (ou próximo-distal) vai do ombro ao dedo e é regulado principalmente pela Crista Ectodérmica Apical (CEA) e os fatores FGF. O SHH não participa diretamente da definição desse eixo.

Resposta: Alternativa A

Referências bibliográficas:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. 11ª ed. Elsevier.
• Sadler, T. W. (2019). Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
• Gilbert, S. F. (2016). Developmental Biology. 11ª ed. Sinauer Associates.