Dica do autor: o ganho de peso é um dos parâmetros mais sensíveis e precoces para avaliar o estado nutricional e de saúde da criança no primeiro ano de vida. A Organização Mundial da Saúde (OMS), com base em estudos longitudinais de crescimento infantil, estabelece médias de ganho ponderal por faixa etária que são amplamente utilizadas na prática pediátrica e na puericultura. Nos primeiros três meses de vida, espera-se um ganho de cerca de 800 g a 1.000 g por mês. Entre o quarto e o sexto mês, essa velocidade de crescimento reduz gradualmente, e o ganho ideal passa a ser em torno de 600 g/mês.

A partir do sexto mês, com a introdução da alimentação complementar, o ganho ponderal tende a diminuir ainda mais, situando-se entre 400 e 500 g/mês. Esses valores servem como referência para identificar possíveis sinais de desnutrição, doenças crônicas ou dificuldades alimentares. Assim, conhecer essas faixas esperadas é fundamental para qualquer avaliação pediátrica de rotina.

Alternativa A: INCORRETA. Um ganho de 400 g/mês é esperado mais comumente após o sexto mês de vida. No intervalo entre 4 e 6 meses, esse valor está ligeiramente abaixo do que se considera ideal.

Alternativa B: INCORRETA. Um ganho de 300 g/mês é insuficiente para essa faixa etária e pode indicar algum problema nutricional ou de saúde. Portanto, não está de acordo com os parâmetros da OMS.

Alternativa C: INCORRETA. Embora 700 g/mês ainda seja um ganho aceitável em alguns lactentes entre 4 e 6 meses, não é o valor médio recomendado pela OMS, que preconiza algo um pouco mais baixo, ao redor de 600 g/mês.

Alternativa D: CORRETA. O ganho de peso mais adequado entre o quarto e o sexto mês de vida, segundo a OMS, é de cerca de 600 g/mês, sendo esse o valor médio esperado para crianças saudáveis em aleitamento materno exclusivo e sem intercorrências.

Resposta: Alternativa D.