Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor:
As principais doenças inflamatórias são Doença de Crohn e Retocolite ulcerativa.
A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal. Os principais achados clínicos são dor abdominal, diarreia e perda de peso. Seu diagnóstico é feito a partir da colonoscopia com biópsia. As lesões podem acometer todo o trato gastrointestinal, normalmente, compromete a porção distal do íleo e cólon ascendente. A doença provoca lesões descontínuas e transmurais (o que favorece o aparecimento de úlceras e fístulas). A progressão das úlceras forma um aspecto no cólon chamado de “pedras de calçamento”. Microscopicamente, a presença de granulomas caseosos diferencia DC de Retocolite ulcerativa. Algumas manifestações extraintestinais da DC são: Eritema nodoso, colangite esclerosante, cálculos renais de oxalato de cálcio.
O padrão das lesões da retocolite ulcerativa é ascendente e uniforme na mucosa do cólon. Dificilmente acomete o íleo, apenas quando há complicação da doença.
Alternativa A: INCORRETO. As manifestações, geralmente, são crônicas.
Alternativa B: CORRETO. Algumas manifestações extraintestinais da DC são: Eritema nodoso, colangite esclerosante, cálculos renais de oxalato de cálcio.
Alternativa C: INCORRETO. Nem sempre as doenças inflamatórias serão bem distinguíveis.
Alternativa D: INCORRETO. O padrão das lesões da retocolite ulcerativa é ascendente e uniforme na mucosa do cólon. O acometimento transmural é característico da DC.
Alternatica E: INCORRETO. A DC não está associada a obstrução intestinal, geralmente, o quadro é de diarreia crônica.

Resposta correta, letra B