Dica do autor: Os modelos de relação médico-paciente refletem diferentes formas de interação, especialmente no que diz respeito ao processo de tomada de decisão clínica. O modelo engenheiro é caracterizado por uma posição em que o médico atua como um técnico ou fornecedor de informações, apresentando os dados, diagnósticos e possibilidades terapêuticas. No entanto, toda a responsabilidade pela decisão recai sobre o paciente, que é visto como um agente plenamente autônomo, apto a escolher com base em seus próprios valores, preferências e objetivos de vida. Esse modelo surgiu em resposta a críticas ao paternalismo médico e à necessidade de fortalecer o respeito à autonomia do paciente, embora, em sua forma pura, possa negligenciar a responsabilidade do médico na condução do processo terapêutico.

Alternativa A: INCORRETA. Neste modelo, o médico não toma decisões. Ele apenas fornece as informações necessárias para que o paciente decida. Isso contrasta com o modelo paternalista, em que o médico é quem centraliza as decisões.

Alternativa B: INCORRETA. A família pode ser consultada em alguns casos clínicos, mas no modelo engenheiro especificamente, a decisão é tomada exclusivamente pelo paciente. A família não é a protagonista do processo decisório.

Alternativa C: INCORRETA. O modelo que envolve decisão compartilhada entre médico e paciente é o modelo colegial (ou deliberativo), não o engenheiro. No engenheiro, a escolha é unilateral por parte do paciente.

Alternativa D: CORRETA. O modelo engenheiro é caracterizado pela autonomia total do paciente, que assume integralmente as decisões clínicas, com base nas informações técnicas fornecidas pelo médico. O médico atua de forma neutra, sem influenciar ou direcionar a escolha, respeitando a liberdade do paciente.

Alternativa E: INCORRETA. A equipe multiprofissional pode participar do cuidado, mas não é a responsável pela decisão clínica no modelo engenheiro. O protagonismo é exclusivo do paciente.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• BEAUCHAMP, Tom L.; CHILDRESS, James F. Princípios de ética biomédica. 8. ed. Oxford: Oxford University Press, 2019.
• PELLEGRINO, Edmund D.; THOMASMA, David C. For the Patient's Good: The Restoration of Beneficence in Health Care. New York: Oxford University Press, 1988.
• CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Código de Ética Médica: Resolução CFM nº 2.217/2018. Brasília: CFM, 2019.