Dica do autor: O parto vaginal instrumentalizado (fórceps ou vácuo-extrator) pode ser necessário em algumas situações obstétricas, como sofrimento fetal, abreviação do período expulsivo e distócia de rotação. Os instrumentais têm as funções de apreender o polo fetal, tracionar e rodar. Estudos recentes mostram que ambos (fórceps e vácuo) são instrumentos eficazes para agilizar o parto. O vácuo causa menos traumas maternos do que o fórceps, porém aumenta o risco de céfalo-hematomas e hemorragias intracranianas. O fórceps ideal para rotações >45 graus é o fórceps de Kielland, que não apresenta uma grande curvatura pélvica, e pode ser utilizado para rotações com mecanismo de chave-fechadura. O fórceps de Simpson é utilizado para pegas diretas ou pequenas rotações (<45 graus), devido à sua curvatura pélvica acentuada.

Alternativa A: CORRETA. O Fórceps Simpsom-Braum é o fórcipe de escolha para alívio nas pegas diretas, sem necessidade de grandes rotações.

Alternativa B: INCORRETA. O Fórceps de Piper é utilizado especificamente para extração da cabeça derradeira no parto pélvico. Estamos diante de um parto cefálico, logo, esse fórceps não é utilizado.

Alternativa C: INCORRETA. A manobra de Mauriceau consiste na introdução do dedo indicador do obstetra na cavidade oral do feto no momento do parto visando a liberação do polo cefálico na cabeça derradeira. Pode evitar a necessidade de aplicação do fórceps de Piper no parto pélvico.

Alternativa D: INCORRETA. O Fórceps Kielland é o melhor para grandes rotações (>45 graus) e correção de assinclitismos, devido à sua articulação deslizante. No cenário apresentado, a cabeça fetal já está em Occípito-Púbica, que é uma boa posição para o nascimento, portanto, não há necessidade de rotação.

Resposta: Alternativa A.