Dica do autor: A parede da vesícula biliar apresenta organização histológica singular que a diferencia do resto do tubo digestivo e está diretamente relacionada à sua função de armazenamento e concentração da bile. Do lúmen para a superfície externa, tradicionalmente descrevemos três camadas: mucosa, túnica muscular e serosa/adventícia. A mucosa é formada por um epitélio simples cilíndrico (colunar) com microvilosidades apicais pronunciadas e ricas em mitocôndrias, apoiado diretamente sobre a lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo — não há submucosa nem muscular da mucosa. Essa ausência de submucosa explica a falta de glândulas verdadeiras na mucosa vesicular; já a inexistência de muscular da mucosa retira da mucosa movimentos finos locais, de modo que a modulação do lúmen depende primordialmente da túnica muscular propriamente dita.

A mucosa forma pregas (rugae) que aumentam a superfície interna e permitem distensão; as células epiteliais são especializadas para transporte ativo — bomba Na⁺/K⁺-ATPase, canais iônicos, trocadores Cl⁻/HCO₃⁻ e aquaporinas — promovendo reabsorção de íons e água, concentrando a bile. A túnica muscular é composta por fibras musculares lisas dispostas em camadas irregulares e orientações múltiplas, permitindo contrações coordenadas (estimulação por CCK e parassimpático) que esvaziam a vesícula. Externamente, a face livre é recoberta por serosa (peritônio), enquanto a face aderida ao fígado apresenta adventícia — distinção relevante em anatomia cirúrgica.

Do ponto de vista clínico e patológico, essa histologia explicita diversos achados: a falta de submucosa facilita a penetração de processos inflamatórios até a túnica muscular; a concentração biliar favorece a supersaturação e formação de cálculos (colelitíase); as pregas mucosas e invaginações podem desenvolver Rokitansky–Aschoff sinuses em colecistite crônica/adenomyomatose (diverticulação da mucosa que pode conter bile e cálculos), potenciando inflamação e dificuldade de drenagem. A função absortiva das células epiteliais também explica por que alterações na composição da bile (p.ex., aumento de colesterol ou hemólise) alteram a viscosidade e o risco litogênico. Em procedimentos cirúrgicos (colecistectomia), reconhecer a serosa/adventícia e a orientação da túnica muscular ajuda a preservar estruturas adjacentes e evitar lesão do leito hepático.

Variações anatômicas e implicações práticas: a espessura da túnica muscular e o grau de pregueamento variam entre indivíduos e com a função (distensão pós-prandial); patologias crônicas (colecistite crônica, adenomyomatose) promovem espessamento mucoso e alterações estruturais que afetarão a motilidade e a capacidade de concentração. Pequeno resumo esquemático: mucosa (epitélio colunar com microvilos + lâmina própria) → sem submucosa → túnica muscular lisa (fibras orientadas múltiplas) → serosa/adventícia.

Alternativa A: INCORRETA. A vesícula biliar possui uma mucosa bem desenvolvida com epitélio colunar e pregas mucosas fundamentais para sua função; não é desprovida de epitélio nem de túnica mucosa.

Alternativa B: INCORRETA. A túnica muscular e a serosa/adventícia estão presentes na vesícula biliar; portanto a afirmação de ausência dessas camadas é falsa.

Alternativa C: CORRETA. A vesícula biliar não possui submucosa nem muscular da mucosa, o que a distingue histologicamente de muitos segmentos do trato digestivo — essa ausência condiciona a ausência de glândulas na mucosa e limita movimentos mucosos finos.

fonte: acervo sanar

Alternativa D: INCORRETA. A presença de serosa ou adventícia varia conforme a face da vesícula (serosa em superfície livre, adventícia na face aderida ao fígado); logo, essas camadas não estão ausentes, contrariando a alternativa.

Alternativa E: INCORRETA. A vesícula biliar não possui vilosidades, mas suas células epiteliais apresentam microvilosidades apicais — a alternativa afirma incorretamente a inexistência de especializações microvilosas.

Resposta: Alternativa C

Referências:
Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2016.
Ross MH, Pawlina W. Histologia: Texto e Atlas. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2014.
Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater’s Functional Histology: A Text and Colour Atlas. 6ª ed. Edinburgh: Elsevier; 2014.
Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.