Dica do autor: A cruroplastia é o procedimento indicado para correção da flacidez da face interna das coxas, especialmente frequente em pacientes após grande perda ponderal, como os pós-bariátricos. Um dos pontos mais críticos para o sucesso estético e funcional da cirurgia é a marcação pré-operatória do fuso de ressecção cutânea, que deve ser feita de forma personalizada e precisa. Para isso, a posição do paciente é fundamental, pois a flacidez e o excesso cutâneo se evidenciam melhor com o paciente em ortostase. A postura ideal é em pé, com os membros inferiores em leve abdução, o que permite visualizar claramente a redundância tegumentar medial das coxas, facilitando a simetria e a segurança da marcação. Essa posição também permite que o cirurgião avalie o grau de flacidez dinâmica, evitando ressecções excessivas ou cicatrizes mal posicionadas. A marcação em decúbito pode comprometer o resultado, pois oculta parte da flacidez real que se manifesta com a gravidade.

Alternativa A: CORRETA. A posição em pé, com leve abdução das pernas, é a posição ideal para marcar o fuso de ressecção na cruroplastia, pois evidencia a flacidez medial das coxas e permite marcação simétrica e anatômica.

Alternativa B: INCORRETA. A posição sentada com joelhos fletidos não permite adequada exposição da flacidez da face medial das coxas e dificulta a marcação precisa do tecido excedente.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o decúbito dorsal com pernas estendidas seja utilizado durante a cirurgia, não é ideal para marcação, pois a pele fica distendida e mascara a flacidez verdadeira, podendo levar a ressecção inadequada.

Alternativa D: INCORRETA. A elevação dos membros superiores em ortostase é usada em marcações para outras cirurgias, como braquioplastia. Não influencia positivamente a marcação da cruroplastia.

Alternativa E: INCORRETA. A posição em pronação com flexão de quadril e joelhos não é utilizada para marcação de cirurgias estéticas da coxa. Além disso, não favorece a visualização do excesso de pele medial.

Resposta correta: Alternativa A.