Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. O fundo de saco de Douglas, também chamado de recesso reto-uterino, é a reflexão peritoneal localizada entre o útero e o reto. Ele representa o ponto mais baixo da cavidade peritoneal feminina em posição ortostática, motivo pelo qual tende a acumular líquidos em situações patológicas, como sangue em casos de gravidez ectópica rota ou pus em processos infecciosos. Esse espaço pode ser avaliado clinicamente por meio do exame ginecológico e também acessado cirurgicamente pela via vaginal (culdocentese). Na imagem, o círculo azul destaca corretamente essa estrutura posterior ao útero e anterior ao reto.

Alternativa A: INCORRETA. O ligamento útero-sacro conecta o colo uterino ao sacro, sendo uma estrutura de sustentação do útero, não um fundo de saco peritoneal.

Alternativa B: INCORRETA. O colo do útero é a porção inferior do útero que se comunica com a vagina. Não corresponde ao espaço peritoneal indicado.

Alternativa C: INCORRETA. O fórnice vaginal posterior é o recesso formado pela vagina em torno do colo uterino. Embora esteja próximo ao fundo de saco de Douglas, não é a estrutura destacada.

Alternativa D: CORRETA. O fundo de saco de Douglas (reto-uterino) é a reflexão peritoneal entre o útero e o reto, sendo o local mais profundo da cavidade peritoneal feminina.

Alternativa E: INCORRETA. O fundo do útero é a parte superior e mais arredondada do órgão, localizada acima da inserção das tubas uterinas.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.