Fonte: Acervo Sanar.

Dica do autor: A circulação hepática é única, pois o fígado recebe dupla irrigação: sangue arterial (artéria hepática) e sangue venoso rico em nutrientes (veia porta). Esses fluxos se misturam nos sinusoides hepáticos, onde ocorre a troca metabólica, sendo depois drenados para as veias centrolobulares, localizadas no centro de cada lóbulo hepático. Essas veias convergem para formar as veias sublobulares, que funcionam como vasos coletores maiores. As veias sublobulares, por sua vez, drenam para as veias hepáticas, que desembocam diretamente na veia cava inferior. Portanto, as veias sublobulares são um elo intermediário fundamental entre a drenagem microvascular (centrolobular) e a macrocirculação hepática. Na imagem, o “X” assinala exatamente essas veias sublobulares.

Alternativa A: INCORRETA. As veias centrolobulares ficam no centro dos lóbulos hepáticos e recebem diretamente o sangue dos sinusoides. O “X” indica vasos de calibre maior e posição mais periférica.

Alternativa B: CORRETA. O “X” marca as veias sublobulares, que recebem sangue das veias centrolobulares e conduzem o fluxo para as veias hepáticas.

Alternativa C: INCORRETA. A veia porta hepática traz sangue para o fígado e não corresponde à drenagem que sai dos sinusoides.

Alternativa D: INCORRETA. As veias hepáticas são vasos de grande calibre que desembocam diretamente na veia cava inferior. O “X” aponta para estruturas de menor calibre e posição intermediária.

Alternativa E: INCORRETA. As veias interlobulares fazem parte da tríade portal, situadas na periferia do lóbulo hepático, recebendo sangue da veia porta e artéria hepática, e não drenando os sinusoides.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L